ASUHAN KEPERAWATAN CONGESTIFE HEART FAILURE MELALUI TINDAKAN ELEVASI KAKI 30 DERAJAT TERHADA PENURUNAN DERAJAT EDEMA FOOT DI RUANG ICCU RSUD BANGIL

Abstract

Gagal jantung kongestif (CHF) merupakan sindrom klinis komplek yang ditandai dengan berkurangnya kemampuan jantung dalam memompa darah untuk memenuhi kebutuhan oksigen pada tubuh manusia. Hal ini disebabkan oleh abnormalitas struktur dan fungsi jantung yang diikuti dengan adanya peningkatan kadar peptida natriuretik dan bukti objektif adanya kongesti paru maupun sistemik. Salah satu tanda dan gejala yang sering terjadi pada penderita CHF yaitu terjadinya penumpukan cairan pada daerah ekstermitas bawah yaitu pada kaki. Edema kaki dapat mengakibatkan penurunan fungsi kesehatan dan kualitas hidup, kelelahan, perubahan postur tubuh, berkurangnya mobilitas, peningkatan risiko terjatuh, gangguan sensasi pada kaki, dan kerusakan kulit. Salah satu upaya untuk mengurangi Edema yaitu dengan mengubah posisi kaki dengan elevasi kaki 30°. Tujuannya adalah mengurangi derajat pitting edema pada pasien CHF. Intervensi ini diberikan dengan memposisikan klien sesuai dengan posisi yang nyaman, dengan cara tubuh berbaring (supinasi), mengukur pada daerah edema menggunakan penggaris/jangka, meninggikan posisi kaki 30 ̊ sebanyak 2x dalam waktu 3-5 menit tergantung kemampuan pasien selama 3 hari dan evaluasi kembali derajat oedema pada ekstermitas. Hasil dari penelitian ini adalah terjadi penurunan pitting edema dari derajat III ke derajat I dengan kedalaman 3mm dengan waktu kembali 3 detik, dimana kaki sudah tidak begitu bengkak dan nampak keriput.