ANALISIS ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN STROKE DENGAN PENURUNAN KAPASITAS ADAPTIF INTRAKRANIAL DIBERIKAN INTERVENSI PENCEGAHAN DELIRIUM DENGAN REORIENTASI WAKTU

Abstract

Stroke hemoragik dengan penurunan kapasitas adaptif intrakranial berisiko menyebabkan delirium akibat gangguan perfusi serebral dan peningkatan tekanan intrakranial. Reorientasi waktu sebagai bagian dari Hospital Elder Life Program (HELP) merupakan intervensi nonfarmakologis yang dapat membantu mencegah delirium dan meningkatkan fungsi kognitif pasien. Penelitian ini menggunakan desain studi kasus dengan pendekatan proses keperawatan pada satu pasien stroke hemoragik di HCU Mawar Pink RSUD R.T. Notopuro Sidoarjo selama 3×24 jam. Intervensi meliputi reorientasi waktu yang dikombinasikan dengan terapi keperawatan dan kolaboratif sesuai kondisi pasien. Setelah intervensi, terjadi peningkatan tingkat kesadaran dari GCS E3V3M5 menjadi E4V4M5, penurunan MAP dari 122,33 mmHg menjadi 115 mmHg, serta perbaikan orientasi waktu dan tempat. Hasil CAM-ICU menunjukkan penurunan gejala delirium, meskipun masalah keperawatan belum teratasi sepenuhnya. Reorientasi waktu membantu memperbaiki orientasi, fungsi kognitif, dan kondisi neurologis pasien sebagai upaya pencegahan delirium. Penerapan HELP melalui reorientasi waktu berpotensi menjadi intervensi pendukung yang efektif dalam asuhan keperawatan pasien stroke dengan penurunan kapasitas adaptif intrakranial apabila dilakukan secara konsisten dan kolaboratif.